Жёлтая лихорадка – это вирусное заболевание, передающееся человеку через укус комаров рода Aedes и рода Haemogogus.
Заболевание существует в двух эпидемиологических формах: лихорадка джунглей (передаётся комарами от заражённых обезьян) и лихорадка населённых пунктов (передается комаром от человека к человеку). Последняя вызывает большинство вспышек и эпидемий. Природным резервуаром жёлтой лихорадки являются, главным образом, обезьяны.
Согласно оценке ВОЗ в настоящее время территории 45 стран Африки и 13 стран Южной и Центральной Америки являются эндемичными по жёлтой лихорадке. Ежегодно в мире регистрируется около 200 000 случаев желтой лихорадки, из них 30 000 заканчиваются летальным исходом.
По данным ВОЗ в 2012 году отмечены вспышки жёлтой лихорадки в Демократической Республике Конго, Судане, Синегале, Бразилии, Перу, Боливии.
По оценке экспертов ВОЗ самой серьезной в мире за прошедшие 20 лет является вспышка заболеваний жёлтой лихорадкой в Судане (Дарфур). Только с октября 2012 года в Судане зарегистрировано более 850 больных жёлтой лихорадкой и 171 погибших. Широкое распространение инфекции в указанном регионе предположительно связано с сильными дождями и наводнением, которые способствовали размножению комаров-переносчиков и отсутствием в Дарфуре в национальном календаре прививок вакцинации против жёлтой лихорадки. Распространение инфекции произошло по маршрутам миграций кочевников через Дарфур, главным образом в сельских районах. В настоящее время в стране начата массовая кампания по вакцинации против жёлтой лихорадки.
В Перу (март 2012 года) в провинции Ауакучо зарегистрирован один летальный случай жёлтой лихорадки, а в январе 2013 года в районе Пуно зарегистрировано 39 случаев, их них 3 летальных.
В Боливии, на сопредельной с Бразилией территории, зарегистрированы 2 случая жёлтой лихорадки обезьян, что свидетельствует о циркуляции вируса в популяции. В Бразилии лабораторно подтверждены 2 случая гибели от жёлтой лихорадки (г. Санта – Мария и г. Баросс-Кассал). В связи с этим, на территории Бразилии и Боливии начата массовая иммунизация населения от жёлтой лихорадки.
В связи с регистрацией случая жёлтой лихорадки (октябрь 2012 года) в Демократической Республике Конго начата чрезвычайная кампания массовой вакцинации против жёлтой лихорадки в дистрикте Ewo, регион Cuvette-Ouest
Ежегодно ВОЗ публикует перечень стран, в которых существует наличие риска передачи жёлтой лихорадки. Список стран, требующих наличия международного свидетельства о вакцинации против жёлтой лихорадки для путешественников (приложение №1). Список стран, эндемичных по жёлтой лихорадке, при выезде в которые каждому путешественнику рекомендуется проведение вакцинации против жёлтой лихорадки (приложение №2).
Профилактическая вакцинация против жёлтой лихорадки лиц, направляющихся в эндемичные по данной инфекции страны, является единственным и самым надежным средством предупреждения заболевания.
Иммунитет после введения вакцины против жёлтой лихорадки вырабатывается через 10 дней и продолжается в течение 10 лет. Вакцинации подлежат взрослые и дети с 9-месячного возраста. В соответствии с требованиями Международных медико-санитарных правил (2005г.) лица, подвергшиеся вакцинации, получают Международное свидетельство о вакцинации или профилактике, которое действительно в течение десяти лет, в дальнейшем проводится ревакцинация.
Свидетельства о вакцинации полностью заполняются на английском или французском языках. В дополнение они могут быть заполнены на русском языке. На Свидетельстве обязательно проставляется штамп учреждения, где проведена прививка. Свидетельства о вакцинации являются индивидуальным документом и не выдаются коллективно.
Срок действия свидетельства о вакцинации продлевается до даты, указанной конкретно для проведения следующей вакцинации.
Свидетельства о вакцинации являются действительными только в тех случаях, если применяемая вакцина разрешена ВОЗ.
В случаях имеющихся противопоказаний к проведению вакцинации врач – клиницист должен изложить имеющуюся причину медицинского отвода на английском или французском языках.
Лица, совершающие поездку, у которых имеются свидетельства о вакцинации против жёлтой лихорадки, не считаются подозрительными на заражение, если даже они прибыли из неблагополучного района по жёлтой лихорадке, определенному ВОЗ.
Лица, совершающие поездку, у которых отсутствуют свидетельства о вакцинации против жёлтой лихорадки, въезжающие на территории стран, где присутствуют переносчики жёлтой лихорадки, совершающие поездки из стран, имеющие риски передачи жёлтой лихорадки, могут быть подвергнуты карантину на период инкубационного периода (шесть дней), медицинскому обследованию или иным профилактическим мерам, вплоть до отказа во въезде в страну, в соответствии со статьей 31 Международных медико-санитарных правил (2005 г.).
Предъявлять сведения о проведении вакцинации транзитным пассажирам, находящимся в аэропорту менее 12 часов, не требуется.
Российская Федерация при въезде иностранных граждан не требует обязательного предъявления данного сертификата.
Каждое государство самостоятельно определяет на своей территории центры вакцинации против жёлтой лихорадки.
В Российской Федерации по решению органов исполнительной власти в области охраны здоровья граждан центры вакцинации против жёлтой лихорадки функционируют в 30 субъектах Российской Федерации. Перечень кабинетов иммунопрофилактики (прививочных кабинетов), имеющих разрешение органов исполнительной власти в области охраны здоровья на проведение вакцинации против жёлтой лихорадки в субъектах Российской Федерации (приложение №3).
В целях обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения и санитарной охраны территории Российской Федерации Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека предлагает довести указанную информацию до медицинских организаций, осуществляющих иммунопрофилактику против жёлтой лихорадки, а также туристических фирм и туроператоров для организации работы по информированию российских граждан, планирующих поездки в страны с высоким риском заражения жёлтой лихорадкой и настоятельно рекомендовать каждому из них проведение профилактической иммунизации с оформлением Международного свидетельства о вакцинации.
Приложение № 1
к письму Роспотребнадзора
от 22.02.2013 № 01/1970-13-32
Список стран, требующих наличия международного свидетельства о вакцинации против жёлтой лихорадки для всех путешественников.
- Ангола
- Бенин
- Буркина-Фасо
- Бурунди
- Камерун
- Центральноафриканская Республика
- Конго
- Кот – д’Ивуар
- Демократическая Республика Конго
- Французская Гвиана
- Габон
- Гана
- Гвинея-Бисау
- Либерия
- Мали
- Нигер
- Руанда
- Сан-Томе и Принсипи
- Сьерра-Леоне
- Того
Приложение № 2
к письму Роспотребнадзора
от 22.02.2013 № 01/1970-13-32
Список стран, эндемичных по жёлтой лихорадке,
при выезде в которые каждому путешественнику рекомендуется проведение вакцинации против жёлтой лихорадки.
Ангола | Гамбия |
Аргентина | Гана |
Бенин | Гвинея |
Боливия | Гвинея-Бисау |
Бразилия | Гуана |
Буркина Фасо | Кения |
Бурунди | Либерия |
Камерун | Мали |
Центральная Африканская Республика | Мавритания |
Чад | Нигер |
Колумбия | Нигерия |
Конго | Панама |
Парагвай | |
Кот-д'Ивуар | Перу |
Демократическая Республика Конго | Руанда |
Эквадор | Сенегал |
Экваториальная Гвинея | Съера-Леоне |
Эфиопия | Судан Южный Судан |
Французская Гвиана | Суринам |
Габон | Того |
Уганда | |
Венесуэла |
Приложение № 3
к письму Роспотребнадзора
от 22.02. 2013 № 01/1970-13-32
Перечень кабинетов иммунопрофилактики (прививочных кабинетов),
имеющих разрешение органов исполнительной власти в области охраны здоровья на проведение вакцинации
против жёлтой лихорадки в субъектах Российской Федерации на 01.01.2013 года.
№ |
Наименование субъекта Российской Федерации |
Полное наименование медицинских |
1 |
Город Москва |
ГКУЗ Инфекционная клиническая больница №1, 195367, Москва, |
|
|
ГБУЗ Городская поликлиника №5, филиал №2, 107052, Москва, ул. Трубная, д. 19, стр.1 |
|
|
Прививочный пункт № 6 ФГБУ «Поликлиника № 1» УД Президента Российской Федерации, 119002, г. Москва, переулок Сивцев Вражек, дом 26/28 |
2 |
Республика Карелия |
ООО «Петрофарм 2000» |
3 |
Архангельская область |
Центральная поликлиника ФГБУЗ «Северный медицинский клинический центр им. Н.А. Семашко ФМБА России», |
4 |
Вологодская область |
БУЗ «Череповецкая городская поликлиника №1», г.Череповец, ул. Милютина, д.6, |
5 |
Калининградская область |
МУЗ «Городская больница скорой медицинской помощи» г. Калининград, ул. А. Невского, 90, тел: (4012)465-868, |
|
|
ГБУЗ «Областная клиническая больница Калининградской области» |
6 |
Мурманская область |
ООО «Губернский лекарь»,183038, г.Мурманск, улица К.Либкнехта, 34 А |
|
|
МБУЗ «Городская поликлиника №1» |
7 |
Санкт-Петербург |
ЗАО «Поликлинический комплекс», |
|
|
ФГБУ «Национальный медико-хирургический центр им. Н.И.Пирогова» МЗ и СР РФ, 190103, Санкт-Петербург, наб. р. Фонтанки, д. 154 |
|
|
ФГОУ ВПО Государственная морская академия имени адмирала С.О.Макарова |
|
|
ООО «Медрыбпром» |
|
|
АНО «Медицинский центр ХХ1 век» 194044, Санкт-Петербург, |
|
|
СПб Морской технический колледж, |
8 |
Краснодарский край |
ГУЗ «Специализированная клиническая инфекционная больница» Департамента Здравоохранения Краснодарского края |
|
|
ФГУ «Новороссийский медицинский центр Федерального медико-биологического агентства», Центр вакцинации: г. Новороссийск, |
|
|
ООО «Медицинский центр новых технологий «Гиппократ» |
9 |
Волгоградская область |
ООО «Медицинский центр иммунопрофилактики» (ООО «МЦИ»): 400137, г. Волгоград, Бульвар 30 - летия Победы, 38, |
10 |
Ростовская область |
ООО «ИНВИТРО –Ростов-на-Дону» |
|
|
ООО «ИНВИТРО – Ростов-на-Дону» |
11 |
Ставропольский край |
Автономная некоммерческая медицинская организация «Ставропольский краевой клинический консультативно-диагностический центр», АНМО «СКККДЦ» |
12 |
Республика Башкортостан |
Медсанчасть ОАО «Международный аэропорт «Уфа», 450501, Республика Башкортостан, Уфимский район, |
13 |
Республика Татарстан |
г.Казань 420043 ул.Чехова, 1а ГАУЗ «РКБ №2» |
14 |
Удмуртская Республика |
ООО «Республиканский консультационно-диагностический центр вакцинопрофилактики», Удмуртская Республика, 426065, г. Ижевск, ул. Петрова, д. 6. |
|
|
БУЗ УР «Удмуртский Республиканский Центр по профилактике и борьбе со СПИДом и инфекционными заболеваниями». |
15 |
Самарская область |
ММУ «Городская клиническая поликлиника №15», |
16 |
Ульяновская область |
ГУЗ «Городская поликлиника №6», 432072, г.Ульяновск, проспект Авиастроителей,31 тел. (8422) 20-69-70, факс: (8422) 20-79-95, |
17 |
Челябинская область |
МБУЗ Ордена Трудового Красного Знамени ГКБ № 1, |
18 |
Тюменская область |
ГБУЗ Тюменской области «Областная клиническая больница», |
19 |
Пермский край |
ООО «Профессорская клиника», |
|
|
Пермский центр иммунопрофилактики; |
20 |
Республика Тыва
|
ГУЗ «Республиканская консультативно-диагностическая поликлиника», |
21 |
Красноярский край |
КГБУЗ «Красноярский краевой центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями», |
22 |
Иркутская область
|
ГБУЗ «Иркутская ордена «Знак Почета» областная клиническая больница» |
23 |
Алтайский край |
ООО «АСКО-МЕД-ПЛЮС» |
24 |
Кемеровская область |
ООО «Медицинский центр «Ваш доктор», 650099, г. Кемерово, ул. Н. Островского, 27, |
25 |
Новосибирская |
ООО «НовоМед», 630132, г.Новосибирск, ул.Нарымская, д.11 |
|
|
Региональный центр вакцинопрофилактики |
26 |
Республика Саха (Якутия) |
ГБУ в Республике Саха (Якутия) «Поликлиника № 1» |
27 |
Камчатский край
|
Камчатская больница ФГБУЗ «Дальневосточный окружной медицинский центр. ФМБА России», 683004,г. Петропавловск-Камчатский, |
28 |
Приморский край |
ФГБУ «Дальневосточный окружной медицинский центр ФМБА России», |
|
|
ГАУЗ «Краевой клинический центр специализированных видов медицинской помощи», |
|
|
ООО «Медицинский центр ПРИСКО» |
29 |
Сахалинская область
|
МУЗ «Южно-Сахалинская детская городская поликлиника» |
30 |
Чукотский АО |
ГБУЗ «Чукотская окружная больница» |