Профилактика вирусных гепатитов А и Е

Вирусные гепатиты – опасные инфекционные заболевания, широко распространённые во всём мире. На сегодняшний день наукой идентифицировано несколько вирусов гепатита: A, B, C, D (дельта), Е, G, TTV, SEN. Попав в организм, они поражают печень. При этом нарушаются все виды обмена веществ, которые осуществляет здоровая печень. Она теряет способность обезвреживать ядовитые вещества, нарушается витаминный баланс.

Единственный источник заражения при вирусных гепатитах – больной человек или вирусоноситель. Наибольшую опасность представляют больные с лёгкими или стёртыми формами заболевания, протекающими без желтухи.

В зависимости от типа вируса гепатиты имеют разные механизмы и пути передачи.

Вирусные гепатиты A и E считают, так называемыми, кишечными инфекциями. Этими видами гепатита чаще болеют дети, подростки и люди до 30-летнего возраста.

Источник инфекции – больной человек, который с фекалиями и мочой выделяет в окружающую среду миллиарды вирусов. Наибольшую опасность представляют больные с лёгкими или стёртыми формами заболевания, протекающими без желтухи. Заражение происходит при попадании вирусов в желудочно-кишечный тракт восприимчивого человека через грязные руки, пищевые продукты и воду.

При пищевом пути вирус передаётся через продукты питания, приготовленные больными, не соблюдающими правила личной гигиены; через пищу, приготовленную без термической обработки или не доведенную до готовности; через пищу, которой касались грязными руками после приготовления.

Водный путь заражения этой инфекцией возможен при использовании заражённой воды для питья, приготовления пищи, мытья продуктов и посуды.

При контактно-бытовом пути передачи заражение происходит через грязные руки и предметы обихода.

Восприимчивость людей к вирусному гепатиту А высокая.

Инкубационный период (период от момента заражения до начала болезни) при вирусном гепатите А длится от 7 до 50 дней (в среднем 35 дней), при вирусном гепатите Е - от 14 до 50 дней. В последние 7-10 дней этого периода в фекалиях и моче внешне здоровых людей появляется вирус, то есть они уже заразны.

Далее наступает преджелтушный период, который длится 1-2 недели. Его признаки различны: отвращение к пище, тошнота, снижение аппетита, кожный зуд. Могут болеть суставы, появляться температура, кашель, насморк. Моча становится темной (цвет чая крепкой заварки), а кал обесцвеченным (цвет белой или серой глины).

Следующий период – желтушный (длится 2–4 недели): желтеют склеры, затем кожные покровы. Нередко желтуха может не появляться. Такой вариант болезни называют безжелтушной формой вирусного гепатита.

Вирусный гепатит Е отличается от вирусного гепатита А более тяжёлым клиническим течением. Осложнением при гепатите Е является появление геморрагического синдрома и острой почечной недостаточности. Но особо опасна инфекция для беременных женщин, поскольку заболевание может привести к гибели плода и кровотечениям при рождении.

Возбудители вирусных гепатитов А и Е устойчивы во внешней среде. Больных вирусными гепатитами следует лечить в инфекционной больнице. Заболевание, даже лёгкое поначалу, может неожиданно приобрести тяжёлое течение, опасное для жизни. Кроме того, больной опасен для окружающих.

Для того, чтобы избежать заражения гепатитом А и Е необходимо:

- соблюдать правила личной гигиены (тщательно мыть руки с мылом, особенно после посещения туалета, перед и во время приготовления пищи, перед едой, после прихода домой с улицы), следить за чистотой рук детей, учить их правилам мытья рук;

- не купаться в водоёмах, где купание запрещено;

- фрукты, овощи, ягоды тщательно мыть под чистой проточной водой;

– не мыть фрукты, овощи водой из открытого водоёма;

- для питья использовать только бутилированную или кипячёную воду;

- использовать раздельный разделочный инвентарь (ножи, разделочные доски) для сырых и варёных продуктов;

- не допускать соприкосновения сырых продуктов и продуктов, прошедших термическую обработку, при приготовлении пищи и хранении готовых блюд;

- тщательно мыть столовую посуду и столовые приборы, разделочный инвентарь, используя раздельный уборочный инвентарь;

- содержать в чистоте кухню и санитарные узлы.

Самой эффективной мерой профилактики гепатита А является вакцинация. Она показана взрослым и детям, ранее не болевшим этим заболеванием, в первую очередь: детям с трех лет, медицинским работникам, воспитателям и персоналу детских дошкольных учреждений, работникам сферы общественного питания, обслуживающим водопроводные и канализационные сооружения рабочим, лицам, выезжающим в неблагополучные по гепатиту А регионы и страны, контактным с больными в очаге гепатита А.

Прививки можно сделать в прививочных кабинетах поликлиник по месту прикрепления бесплатно.