28 июля – Всемирный день борьбы с гепатитом

28 июля отмечается Всемирный день борьбы с гепатитом, который в 2026 году проходит под девизом: «Гепатит: давайте разберемся в этом». Эта дата – повод активизировать усилия для повышения осведомленности о заболевании, способах его профилактики, диагностики и лечения.

Вирусные гепатиты в XXI веке продолжают оставаться глобальной проблемой человечества и представляют собой большую, разнородную по этиологии, но схожую по клиническим проявлениям группу заболеваний.
Существует пять основных типов вируса гепатита - A, B, C, D и E. Источником заражения является человек, больной острым, хроническим гепатитом или носитель вируса, у которого клинические проявления заболевания отсутствуют (при гепатите Е возможно инфицирование от животных, основным резервуаром вируса являются свиньи).

Гепатиты А и Е протекают в острой форме и передаются фекально-оральным путем (через грязные руки, а также с водой и пищей, содержащей вирус).

Гепатиты В, С и D могут протекать как в острой, так и в хронической форме, исходом которой может быть цирроз и рак печени. Передаются гепатиты В, С и D через кровь и другие биологические жидкости. Чаще заражение происходит при незащищённых половых контактах, при внутривенном введении наркотиков, через предметы личной гигиены, на которых могли остаться микроскопические частички крови больного (ножницы, бритвы, зубные щётки) и путем вертикальной передачи от матери к её ребёнку.

В Российской Федерации на фоне снижения числа острых случаев сохраняется значительная распространенность хронических форм. На структуру заболеваемости и циркуляцию гепатотропных вирусов существенно влияют увеличение охвата населения вакцинацией против гепатита В, повышение охвата лабораторной диагностикой и доступность противовирусной терапии. Дополнительное значение приобретают социально-демографические и поведенческие факторы, включая миграционные процессы, изменения в паттернах употребления наркотических средств.

В России системная работа по профилактике вирусных гепатитов ведется на протяжении многих лет.

Благодаря программе вакцинопрофилактики и комплексу противоэпидемических мер в Российской Федерации достигнуты значительные успехи в борьбе с острым гепатитом В (ОГВ) и в 2025 году зарегистрирована минимальная за всю историю наблюдений заболеваемость – 0,25 на 100 тыс. населения. С учетом того, что гепатит D может существовать только в сочетании с вирусом гепатита В, вакцинация против гепатита В одновременно обеспечивает и защиту от гепатита D.

Заболеваемость острым вирусным гепатитом С (ОГС) в последнее время оставалась стабильной и составляла 0,9 – 1,0 случаев на 100 тыс. населения. Вместе с тем, отмечается сохранение высокого уровня заболеваемости хроническими формами вирусных гепатитов, среди которых преобладает хронический гепатит С.

Вакцина против гепатита С в настоящее время не разработана, что связано с высокой изменчивостью вируса. При этом противовирусные препараты позволяют полностью излечивать гепатит С более, чем в 95% случаев. Особенность этого заболевания в том, что оно может протекать бессимптомно, поэтому основным методом его выявления служат лабораторные исследования.

По данным Референс-центра по мониторингу за вирусными гепатитами на базе ФБУН ЦНИИ Эпидемиологии Роспотребнадзора ежегодно количество людей, которые проходят обследование на вирусный гепатит С в Российской Федерации, растет. Так, в 2025 году обследованы более 27 млн человек, что почти на 11 % больше, чем в 2024 году.

В ФБУН ЦНИИ Эпидемиологии Роспотребнадзора разработаны и производятся высокоточные наборы реагентов, позволяющие проводить комплексную диагностику вирусных гепатитов: первичный скрининг, определение генотипа для выбора правильной терапии, а также определение вирусной нагрузки для оценки эффективности выбранного лечения.

В 2025 году в рамках федерального проекта «Санитарный щит» были разработаны и зарегистрированы быстрые LAMP-тесты на гепатиты B и C, которые позволяют получить результат за 30-40 минут.

Референс-центр по мониторингу за вирусными гепатитами осуществляет геномный мониторинг циркулирующих штаммов вирусов гепатитов, что позволяет отслеживать изменения в структуре генотипов и контролировать возможное накопление штаммов с геномными мутациями, приводящими к их «иммунному ускользанию» и лекарственной резистентности.

Для повышения уровня знаний о вирусных гепатитах и возможностях их лечения специалисты Роспотребнадзора регулярно реализуют образовательные и просветительские проекты.

Референс-центром по мониторингу за вирусными гепатитами ежегодно проводятся научно-практические семинары для медицинских работников «Вирусные гепатиты: эпидемиология, диагностика и современные возможности лечения», в рамках «Школы пациентов с вирусным гепатитом» пациенты и их семьи в онлайн формате получают актуальную информацию о профилактике, лечении и адаптации в обществе.

В рамках реализации плана мероприятий по борьбе с хроническим вирусным гепатитом С на территории Российской Федерации до 2030 года, утвержденного распоряжением Правительства Российской Федерации от 02.11.2022 № 3306-р, организованы разъяснительные, профилактические, противоэпидемические, диагностические и лечебные мероприятия.

Сегодня борьба с вирусными гепатитами входит в число приоритетных задач в сфере общественного здравоохранения. Активное выявление больных, увеличение охвата лабораторным обследованием и назначение эффективной противовирусной терапии — вот те шаги, которые необходимо сделать, чтобы добиться главной цели: элиминации вирусных гепатитов как проблемы общественного здравоохранения.

По материалам сайта Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека