Ежегодно 24 марта, начиная с 1982 года, отмечается Всемирный день борьбы с туберкулезом. Дата выбрана не случайно: именно в этот день в 1882 году был открыт возбудитель заболевания — микобактерия туберкулеза.
Туберкулез остается одним из социально значимых инфекционных заболеваний, требующих раннего выявления и длительного контролируемого лечения. Возбудители инфекции — микобактерии туберкулеза (МБТ) — отличаются высокой устойчивостью к факторам окружающей среды. В высушенном состоянии патоген способен сохранять жизнеспособность до 3 лет, а при нагревании выдерживает температуру свыше 80 °C.
Основным источником инфекции являются люди, больные активной формой туберкулеза, а также (реже) крупный рогатый скот и другие животные. Доминирующий механизм передачи — аэрозольный (воздушно-капельный). Инфицирование также возможно воздушно-пылевым, контактным и алиментарным (пищевым) путем — при употреблении некипяченого молока или молочных продуктов от больных животных.
В группу повышенного риска инфицирования входят:
- лица пожилого возраста;
- дети раннего возраста;
- пациенты с иммунодефицитными состояниями;
- лица, употребляющие табачные изделия и злоупотребляющие алкоголем;
- лица, находящиеся в контакте с больным туберкулезом.
Клинические проявления инфекции характеризуются общей слабостью и быстрой утомляемостью, снижением работоспособности, снижением массы тела, отсутствием аппетита. У больных наблюдается кашель, боль в груди. Температура тела может повышаться до 38 ºС.
При отсутствии своевременной диагностики и адекватной терапии туберкулез прогрессирует, вызывая деструктивные изменения в легких и другие необратимые осложнения, которые могут привести к летальному исходу.
Профилактика туберкулеза включает специфические и неспецифические меры, реализуемые на популяционном и индивидуальном уровнях.
Вакцинопрофилактика. Основной способ специфической защиты детского населения — иммунизация вакциной БЦЖ. Вакцинация проводится в роддоме на 3–7-й день жизни ребенка (при отсутствии противопоказаний). Ревакцинацию осуществляют в возрасте 7 лет при наличии отрицательной пробы Манту. Иммунизация не исключает инфицирования, но достоверно предотвращает развитие тяжелых генерализованных форм заболевания (в том числе туберкулезного менингита).
Иммунодиагностика у детей. С целью раннего выявления инфицирования детям ежегодно проводятся скрининговые исследования: проба Манту или Диаскинтест. Обследование организуется в детских садах и школах, для неорганизованных детей — в поликлиниках по месту жительства.
Флюорографический скрининг взрослых. Основным методом раннего выявления туберкулеза органов дыхания у взрослых остается профилактическое флюорографическое (рентгенологическое) обследование. Кратность прохождения составляет не реже одного раза в год для декретированных групп населения и один раз в два года — для остального взрослого населения.
Внимательное отношение к своему здоровью, своевременное прохождение профилактических осмотров и обращение к врачу при появлении первых симптомов — залог предотвращения развития тяжелых и опасных для жизни форм туберкулеза.
