Санитарно-эпидемиологические правила СП 3.1.3263-15 "Профилактика инфекционных заболеваний при эндоскопических вмешательствах" (утверждены постановлением главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 8 июня 2015 г. N 20,зарегистрированы в Минюсте России 21 июля 2015 г. N 38110) устанавливают санитарно-эпидемиологические требования к профилактике инфекционных заболеваний, связанных с эндоскопическими вмешательствами.
Существенное место в системе противоэпидемических (профилактических) мероприятий отведено комплексу организационных мер, направленных на недопущение передачи инфекции пациентам и персоналу в структурных подразделениях медицинских организаций, выполняющих эндоскопические вмешательства и (или) проводящих обработку и хранение эндоскопического оборудования:
- Руководитель организации обеспечивает повышение квалификации врачей и медсестер не реже одного раза в 5 лет по программам дополнительного профессионального образования, включающим вопросы обеспечения эпидемиологической безопасности эндоскопических вмешательств; издает локальный нормативный акт с определением лиц, ответственных за организацию и проведение противоэпидемических мероприятий.
- Руководителем (врачом) структурного подразделения (кабинета), выполняющего эндоскопические вмешательства, разрабатывается рабочая инструкция по обработке эндоскопов.
- Введены меры по обеспечению прослеживаемости использования каждого эндоскопа путем присвоения уникального идентификационного кода (номера).
- Введено документирование каждого цикла обработки эндоскопов в журнале контроля обработки эндоскопов для нестерильных вмешательств.
- Закреплены места проведения вмешательств и обработки эндоскопов.
Конкретизированы требования к планировке и оснащению помещений для нестерильных манипуляций, в том числе требований по оборудованию
системы приточно-вытяжной вентиляции.
Введены требования к водоподготовке: при несоответствии качества водопроводной воды гигиеническим требованиям устанавливаются дополнительные средства очистки водопроводной воды.
Определены дифференцированные перечни оборудования для зоны окончательной очистки помещения для обработки эндоскопов, а также для зоны ДВУ и хранения эндоскопов.
Введены дифференцированные ограничения к применению химических средств для очистки эндоскопов и стерилизации.
Уточнены требования к аппаратным методам стерилизации эндоскопов и инструментов к ним.
Определены требования к контролю качества очистки, дезинфекции высокого уровня и стерилизации эндоскопов и инструментов к эндоскопам.
Установлены дифференцированные алгоритмы эпидемиологического расследования случаев инфекционных заболеваний, предположительно связанных с эндоскопическими вмешательствами: для расследования инфекции, вызванной патогенными и условно-патогенными бактериями, случаев инфицирования пациента вирусами гепатита B или C.
Уточнены требования к охране здоровья медицинского персонала, выполняющего эндоскопические вмешательства.
